łÉČËVRĘÓƵ

Boursiers 2015

En 2015, le RĂ©seau de cancĂ©rologie RossyĚý distribuera 350,000Ěý$, ce qui permettra l’achèvement de six projets. Les bourses auront un impact sur de nombreux types de cancer, du cancer du poumon au cancer colorectal, en passant par les cancers du cou et de la tĂŞte, ainsi que les cancers hĂ©matologiques et la gestion de la douleur cancĂ©reuse.Ěý

Les laurĂ©ats 2015 du Fonds de recherche du RCRĚýsont (en ordre alphabĂ©tique, par chercheur principal) :

Cancer hématologique

L’adhésion aux lignes directrices dans la gestion de la leucémie myéloïde chronique au Québec

La leucĂ©mie myĂ©loĂŻde chronique (LMC) Ă©tait fatale pour la plupart des patients jusqu’en 2002, lorsqu’un nouveau mĂ©dicament a Ă©tĂ© approuvĂ©. Maintenant, la majoritĂ© des patients profitent d’une espĂ©rance de vie normale s’ils adhèrent Ă  la thĂ©rapie. Bien qu’il existe des lignes directrices de traitement claires, peu de donnĂ©es tĂ©moignent du degrĂ© de conformitĂ© des mĂ©decins, chose qui peut avoir un impact critique sur l’espĂ©rance de vie de cette population de patients. Ce projet aura recours Ă  un registre couvrant 60Ěý% des patients atteints de LMC — une ressource unique au Canada — dans le but d’évaluer le taux d’adhĂ©sion aux lignes directrices, ainsi que les obstacles Ă©ventuels, pour aider les mĂ©decins Ă  offrir des soins de qualitĂ© aux patients.

Équipe de projetĚý: Dr Sarit Assouline dirigera une Ă©quipe de l’HGJ, du CHSM et du CUSM, formĂ©e de Dr Laurent Azoulay, Dr Pierre Laneuville et Dr Jaroslav Prchal.

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Cancer colorectal

Avoir recours à la préadaptation multimodale pour améliorer les résultats des patients fragiles subissant une résection d’un cancer colorectal.

Le cancer colorectal est le 3e type de cancer le plus commun en AmĂ©rique du Nord. Chez plus de 80Ěý% des patients, la chirurgie est la meilleure solution pour surmonter ce type de cancer. Toutefois, malgrĂ© les avancĂ©es en matière de technologie opĂ©ratoire et de soins chirurgicaux, un patient sur trois fait l’expĂ©rience de complications et d’un dĂ©lai de rĂ©cupĂ©ration Ă  la suite de cette procĂ©dure; et le risque est considĂ©rable pour les patients fragiles âgĂ©s. Cette Ă©tude dĂ©terminera si un programme de rĂ©adaptation structurĂ©, comportant de l’activitĂ© physique, du counseling nutritionnel et de la relaxation avant la chirurgie peut rĂ©duire la durĂ©e du sĂ©jour hospitalier et le nombre de complications chez les patients frĂŞles âgĂ©s.

Équipe de projetĚý: Dr Francesco Carli dirigera une Ă©quipe du CUSM et de l’HGJ, formĂ©e de Dre Marylise Boutros, Dr Julio Fiore,Ěý Dre Gabriela Ghitulescu, Dr Thomas Jagoe, Dr A. Sender Liberman, Dre Nancy Morin, Dre Celena Scheede-Bergdahl, ainsi que les collaborateurs Dr Andreas Bergdahl, Dr Patrick Charlebois, Dr Jose Morais, Dr Barry Stein et Dre Carol-Ann Vasilevsky.

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Cancers de laĚýsphère ORL

Marcher vers l’avantĚý: les biomarqueurs d’imagerie, une nouvelle rĂ©volution dans la gestion et l’administration de soins chez les patients atteints d’un cancer oropharyngien VPH (virus du papillome humain) positif.

Le taux d’incidence du virus du papillome humain (VPH) relié au carcinome squameux de la tête et du cou est à la hausse. Les patients qui sont VPH positifs reçoivent une combinaison de chimiothérapie et de radiothérapie; des traitements à toxicité élevée qui peuvent avoir un impact négatif sur la qualité de vie. Il faut modifier les régimes actuels de traitement sans provoquer d’impact sur le pronostic du patient. Cette étude examinera si l’imagerie texturale — un modèle mathématique combinant plusieurs balayages — peut présenter une occasion de tailler le traitement de chaque patient sur mesures selon les biomarqueurs de leur profil d’imagerie.

Équipe de projetĚý: Dr Jeffrey Chankowsky dirigera une Ă©quipe du CUSM et de l’HGJ, formĂ©e de Dr Jaykumar Nair, Dr Stephen Probst, Dre Caroline Reinhold, Dr George Shenouda, Dr Khalil Sultanem, Dr Carlos Torres, Dr Martin Vallières et Dr Anthony Zeitouni.

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Cancers de la sphère ORL

La tomodensitométrie par biénergie spectrale et l’analyse radiogénomique texturale pour optimiser la délinéation d’une tumeur, la détermination du stade du cancer et le biomarqueur du carcinome squameux de la tête et du cou.

L’intérêt est grandissant pour l’analyse par imagerie avancée à l’aide de puissants algorithmes informatiques visant à identifier les caractéristiques des tumeurs individuelles. Cette nouvelle approche est non invasive et prédit mieux les résultats des thérapies individuelles sur les tumeurs. En visualisant les tumeurs à l’aide de tomodensitométries par biénergie spectrale, l’équipe de chercheurs créera des profils uniques d’imagerie qui correspondront au profil génétique de la tumeur, que l’on appelle également la signature radiogénomique. L’étude validera l’utilité des signatures radiogénomiques dans l’évaluation du stade de la tumeur, dans la détermination du pronostic et dans la prédiction de la réponse de la tumeur aux différents traitements; dans le but ultime d’améliorer les résultats de santé chez les patients atteints d’un cancer de la tête et du cou.

Équipe de projetĚý: Dr Reza Forghani dirigera une Ă©quipe de l’HGJ et du CUSM, formĂ©e de Dre Sabrina Daniela Da Silva, Dr Michael Hier, Dr Mark Leventhal, Dr Marcin Aleksander Mlynarek, Dr George Shenouda, Dr Khalil Sultanem et Dr Tan Xianming.

Gestion de la douleur

La méthadone à dose très faible comme thérapie coadjuvante par opioïdes pour traiter la douleur cancéreuse.

Environ 80Ěý% des patients atteints de cancer feront l’expĂ©rience d’une douleur d’intensitĂ© modĂ©rĂ©e Ă  sĂ©vère au cours de leur maladie. Les opioĂŻdes (substances agissant sur le système nerveux de façon similaire aux opiacĂ©s comme la morphine et la codĂ©ine) sont considĂ©rĂ©s comme Ă©tant un traitement de 1re ligne pour la douleur cancĂ©reuse d’intensitĂ© modĂ©rĂ©e Ă  sĂ©vère, toutefois, 20Ěý% des patients ne seront pas bien soulagĂ©s ou dĂ©velopperont des effets secondaires. La combinaison de mĂ©thadone, un opioĂŻde puissant aux propriĂ©tĂ©s analgĂ©siques uniques, avec d’autres opioĂŻdes pour traiter la douleur cancĂ©reuse a Ă©tĂ© examinĂ©e dans le cadre d’autres Ă©tudes plus petites avec des rĂ©sultats encourageants; il semblerait que la mĂ©thadone est bien tolĂ©rĂ©e et peut ĂŞtre efficace pour rĂ©duire la douleur cancĂ©reuse. Cet essai alĂ©atoire contrĂ´lĂ© Ă©valuera si les patients atteints de cancer trouvent que leur douleur cancĂ©reuse est mieux gĂ©rĂ©e selon cette trajectoire de traitement.

Équipe de projetĚý: Dr Jordi Perez et ses partenaires cocandidats de l’HGJ et du CUSM, Dr Bernard Lapointe et Dr Yoram Shir.

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Cancer du poumon

L’imagerie texturaleĚý: une nouvelle technique pour guider le traitement et amĂ©liorer la qualitĂ© de vie des patients atteints d’un carcinome pulmonaire non Ă  petites cellules.

Le cancer du poumon est la principale cause de dĂ©cès par cancer au monde. 85Ěý% des cas sont des cancers du poumon non Ă  petites cellules. La plupart des patients prĂ©sentent des stades avancĂ©s de la maladie et seulement 15Ěý% d’entre eux survivent encore après cinq ans lorsqu’on a recours au traitement conventionnel. Le traitement conventionnel repose sur des thĂ©rapies molĂ©culaires ciblĂ©es, toutefois, les patients ont besoin de biomarqueurs d’imagerie non invasifs qui pourraient Ă©valuer la variation gĂ©nĂ©tique au sein de l’ensemble de la tumeur; chose qui est prĂ©sentement impossible selon les mĂ©thodes actuelles. L’imagerie texturale — un modèle mathĂ©matique combinant la tomodensitomĂ©trie, le balayage FDG, la tomographie Ă  TEP et l’IRM — pourrait permettre de mieux prĂ©dire la rĂ©ponse au traitement, ainsi que l’occurrence de mĂ©tastases Ă  distance et le taux de rĂ©currence. Le projet Ă©valuera si cette approche mène Ă  une thĂ©rapie ciblĂ©e plus efficace capable d’amĂ©liorer les rĂ©sultats de santĂ© des patients.

Équipe de projetĚý: Dre Jana Taylor dirigera une Ă©quipe du CUSM et de l’HGJ, formĂ©e de Dre Geneviève Belley, Dr Victor Cohen, Dre Vera Hirsh, Dr Jaykumar Nair, Dr Stephen Probst, Dre Caroline Reinhold et Dr Martin Vallières.

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