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Prevention and Mental Health Promotion in First Nations and Inuit Communities

Laurence J. Kirmayer, MD
Lucy J. Boothroyd, MSc
Arlene Lalibert茅, BA
Brenda Laronde Simpson, MEd

(See French version below)

Summary

This report sets out a rationale and guidelines for suicide prevention in Native communities. Suicide prevention must be part of a larger, multi-faceted mental health promotion strategy that is the responsibility of the whole community, band or region. A comprehensive program requires a central coordinating group to insure there are no gaps in the system and to avoid duplication of efforts.

Primary suicide prevention strategies for Aboriginal communities should include:

1. training youth to act as peer counsellors;


2. a school curriculum with mental health and cultural heritage components;


3. recreational and sports programs;


4. workshops on life skills, problem solving, and communication;


5. parenting skills workshops;


6. support groups for individuals and families at risk;


7. cultural programs for the community at large;


8. collaboration between community workers in health, social services and education; and


9. training in mental health promotion for lay and professional helpers.

Intervention services should form part of the prevention strategy and include:

1. training of primary care providers;


2. development of a regional crisis hotline;


3. development of a crisis centre;


4. availability of immediate crisis intervention; and


5. assessment and intervention services for parents of youth at risk.

There is also a need for postvention services to help family and friends cope with a loss due to suicide. The overall prevention strategy and its major elements should be systematically evaluated. The results of ongoing evaluation can be used to identify useful or detrimental aspects of the strategy, uncover gaps or new possibilities for prevention, and refine the programs.

搁茅蝉耻尘茅

Ce rapport 茅nonce la raison d'锚tre ainsi que les directives pour pr茅venir le suicide chez les communaut茅s autochtones. La pr茅vention du suicide doit faire partie d'une strat茅gie de promotion de la sant茅 mentale, plus globale et d'aspects multiples, qui rel猫ve de la responsabilit茅 de toute la communaut茅, de la tribut ou de la r茅gion. Un programme bien 茅labor茅 requiert un groupe de coordination centralis茅 afin d'assurer qu'il n'y ait aucune lacune dans le syst猫me et afin d'茅viter une r茅p茅tition inutile d'efforts.

Les strat茅gies fondamentales pour la pr茅vention du suicide chez les communaut茅s autochtones devraient inclure:

1. la formation des jeunes afin qu'ils puissent agir comme conseillers aupr猫s de leurs pairs;


2. un curriculum scolaire incluant des notions de sant茅 mentale et d'h茅ritage culturel;


3. des programmes r茅cr茅atifs et sportifs;


4. des ateliers d'habilet茅s en mati猫re de vie quotidienne, de r茅solution de probl猫mes et de communication;


5. des ateliers d'habilet茅s parentales;


6. des groupes de support s'adressant aux individus et familles 脿 risque;


7. des programmes culturels pour la communaut茅 en g茅n茅ral;


8. la collaboration entre les travailleurs communautaires 艙uvrant dans le domaine de la sant茅, des services sociaux et de l'茅ducation; et


9. de la formation de travailleurs profanes et professionnels en sant茅 mentale.

Les services d'intervention devraient faire partie des strat茅gies de pr茅vention et inclure :

1. la formation des intervenants de premi猫re ligne;


2. le d茅veloppement r茅gional d'une ligne d'茅coute de crise;


3. l'茅laboration d'un centre de crise;


4. l'accessibilit茅 imm茅diate 脿 une intervention de crise; et


5. des services d'茅valuation et d'intervention destin茅s aux parents de jeunes 脿 risque.

Il existe aussi un besoin de services de suivi afin d'aider la famille et les amis 脿 faire face 脿 un d茅c猫s d没 脿 un suicide. La strat茅gie globale d'intervention et ses principaux 茅l茅ments devraient 锚tre syst茅matiquement 茅valu茅s. Les r茅sultats d'une telle 茅valuation pourraient 锚tre utilis茅s afin d'identifier les aspects positifs ou n茅gatifs de la strat茅gie, en identifier les lacunes ou de nouvelles possibilit茅s de pr茅vention, et am茅liorer les programmes.